La chirurgie du ménisque est très souvent envisagée en cas de fissure en « anse de seau », c’est à dire si le genou reste bloqué (ce qui a été mon cas). Pour d’autres types de lésions méniscales, elle n’est pas toujours évoquée en première intention.

Il existe deux types de chirurgie du ménisque

• La réparation méniscale (fast fix) : pour ma part, le chirurgien a suturé mon ménisque externe avec des fast fix. Les suites opératoires sont plus longues et douloureuses que pour une méniscectomie. Vous devrez limiter la flexion du genou pendant plusieurs semaines. Le taux de cicatrisation dépend de la vascularisation de la zone fissurée. La reprise du sport se fait après plusieurs mois et de façon progressive. Ce mode opératoire permet de limiter le risque d’arthrose. En cas d’échec, le chirurgien pourra pour proposer la méniscectomie dans un second temps.
• La méniscectomie : c’est le retrait du ménisque. Il est possible de le retirer partiellement ou dans sa totalité. Le principal risque ici est l’arthrose du genou. Les suites opératoires immédiates sont plus simples puisqu’il n’y a pas de risque de lâchage de suture.
• NB : il existe aussi des allogreffes de ménisque discutées dans certains cas.

En pratique, comment se passe la chirurgie ?

• L’arthroscopie est la principale voie d’abord chirurgicale pour ces deux types de chirurgie, c’est à dire par 2 incisions d’1 cm au devant du genou, avec injection d’eau dans le genou au cours de l’intervention.
• L’intervention dure en moyenne 30 min.
• Le médecin anesthésiste discutera avec vous du type d’anesthésie : anesthésie générale ou anesthésie loco-régionale selon les risques de chacun.

Et après l’opération ?

• D’abord, pensez à bien vérifier si vous avez le droit de poser le pied au sol immédiatement selon votre cas ! Personnellement, j’ai eu le droit d’appuyer immédiatement sur ma jambe. Si besoin pour les premiers jours, regardez Comment utiliser les béquilles ?.
• Des piqures d’anticoagulants sont nécessaires durant quelques jours pour éviter les thromboses veineuses. C’est une infirmière qui vient les faire au domicile. Vous pouvez regarder Comment se déroule l’injection ?
• Au départ, le genou est gonflé et douloureux, c’est normal ! Je vous conseille de bien prendre régulièrement les antidouleurs prescrits par votre chirurgien.
• Vous devrez aussi réaliser des soins de pansement selon le mode de fermeture, jusqu’à la chute des fils de suture.
• Dès l’ablation des points de suture, il est important de prendre soin de vos cicatrices :
  • protégez vos cicatrices du soleil par des vêtements couvrants et/ou de la crème solaire ;
  • mettez une à deux fois par jour de la crème cicatrisante (disponible sans ordonnance en pharmacie) afin d’améliorer la réparation de la peau, assouplir la cicatrice et l’hydrater, aider la cicatrice à s’estomper.

Le plus important est de reprendre la marche doucement dès que possible ! En attendant de commencer la rééducation, voici des idées d’occupations !